Brûlés

• Patients, adultes et enfants, présentant un enjeu fonctionnel, esthétique ou cicatriciel grave suite à des brûlures (thermiques, électriques, chimiques) ou à des affections cutanées lourdes (nécrolyse épidermique toxique, dermohypodermites nécrosantes, pertes de substance cutanée étendues).
• Personnes nécessitant des pansements spécialisés sous antalgie, le port de vêtements compressifs et d’orthèses ou conformateurs sur mesure, et la prévention des rétractions et complications orthopédiques.

Orientation depuis les centres de traitement des brûlés (CTB) ou les services de réanimation et de chirurgie plastique, dès la stabilisation de l’état vital du patient. Admission également possible à distance, depuis le domicile, pour une reprise de la rééducation, l’ajustement de l’appareillage ou en amont/aval d’une chirurgie réparatrice.

Rééducation complexe et intensive d'au moins 2 heures par jour chez l'adulte et 1 heure par jour chez l'enfant. Prise en charge notamment des brûlures profondes ou étendues, des atteintes de zones vitales ou fonctionnelles (mains, face, cou, périnée), des suites de greffes et chirurgies réparatrices. Les programmes associent soins cutanés et cicatriciels (pansements, massages, hydrothérapie), traitement de la douleur et du prurit, pressothérapie et orthèses sur mesure, réentraînement à l’effort, suivi nutritionnel, accompagnement psychologique, éducation thérapeutique du patient et de ses proches, et préparation du retour à domicile, à l’école ou au travail.

Balnéothérapie et douche filiforme obligatoires sur site ; accès aux ateliers d'ajustement d'aides techniques, d'appareillage/prothèses et d'analyse du mouvement ; salles de pansements spécialisées pour soins sous antalgie/analgésie ; atelier de couture pour vêtements compressifs ; équipe pluridisciplinaire formée à la prise en charge des brûlés (médecin MPR, IDE, aide-soignant, kinésithérapeute, ergothérapeute, orthésiste, psychologue, diététicien, enseignant en APA, assistant social).

• Hospitalisation complète (HC) : en relais du centre de traitement des brûlés, pour la phase de rééducation intensive et de soins cicatriciels quotidiens.
• Hospitalisation de jour (HDJ) : poursuite de la rééducation et des soins en rentrant chez soi chaque soir, pour une reprise progressive de la vie familiale, scolaire ou professionnelle.
• Consultations externes : suivi médical de la cicatrisation, prescription, renouvellement et ajustement des vêtements compressifs et orthèses, tout au long de la maturation des cicatrices (souvent 1 à 2 ans).